【ルトラール服用経験談】基礎体温や生理開始日は？妊娠した人もいる？

黄体ホルモン補充のためにルトラールを飲んでいる方も多いのではないでしょうか。

今回はそのルトラールを飲んだときにどうなるのか、妊娠した人がいるのかなど経験談含めて調べてまとめてみました（筆者の経験も含む）。

※デュファストンなど他剤もありますが、範囲が広くなってしまうため今回はルトラールに限って調べてみました。

この記事は、学術的論文や医師発のブログも参考にしていますが、服用した方々の経験談が中心となっています。何か気になることがあれば、主治医や医療従事者へ相談をしてください。

この記事の最後に、残念ながら妊娠に至ってなかった場合にまだできていない対策があるかどうか、参考情報を載せましたので合わせて参考にしてください。
ステップアップするにも自分のできることは最大限やりたいですよね。

黄体機能不全とは
ルトラール服用後の経験談
まとめ
今回残念ながら妊娠に至っていなかった方へ

黄体機能不全とは

自然周期や人工授精時のルトラールやデュファストンという黄体ホルモン補充の薬剤は、自力で黄体ホルモンが出ているときの補充という意味合いで出されます。

クリニックによっては血液検査でP4値（黄体ホルモンの値）が低く「黄体機能不全」だねということで処方されるところもあります。
しかし、あとあと書きますが、黄体機能不全の本当の意味での診断方法は「無い」ということです。

筆者自身も数回やった黄体期の血液検査でのP4値が毎回10以下であること、さらには高温期が短く生理前からだらだらと茶おりが続くため、とあるCLでは黄体機能不全の可能性があるとは言われていました。

周りでもSNSでも「私は黄体機能不全だから」と書かれている方も多いように思います。

でも、そもそもP4というのはパルス状に分泌する（測定した時々で何倍も値が変わる）ことが分かっていますし、毎月の排卵状況で状況は変わるわけで、黄体機能不全に関してはいろいろ議論がなされているとのことです。

いろいろ調べた中で、今回参考にさせて頂いたのがこちらの佐久平エンゼルクリニックの先生が書かれているサイトです。一部引用させて頂きます。

一般不妊治療において妊娠率をあげるための黄体機能不全の治療法というものはない

そして、米国生殖医学会（ASRM）の見解について以下のように要約して下さっています。

米国ASRMは、そもそも”黄体機能不全という病気は存在しない”というスタンスです。（病気自体が存在しないのでそもそも治療法も存在しないという考え方です）。黄体ホルモンは排卵後の黄体（卵の殻）から分泌されますが、毎月毎月排卵される卵は異なる訳で、当然卵の殻（黄体）も変わりますので、周期ごとに黄体ホルモン値は違って当たり前なのです。（黄体ホルモン自体、月によって多少の高低や変動はあるということです。毎月の黄体の状況を明確に証明できない現状においては黄体機能不全という病気自体を証明できないのです）。黄体ホルモンをしっかり分泌する良質の黄体は、良質の排卵に付随します。（つまり、卵が良ければその卵に付いている殻も良いという考え方です。）排卵の質が良ければその後の黄体ホルモンもしっかり出ると理解いただければ分かりやすいかと思います。

引用元：佐久平エンゼルクリニックブログ「名医？　迷医？　黄体機能不全の診断」

筆者もとあるクリニックでは、

「しっかりした卵が排卵していればしっかりと黄体ホルモンも出るし、妊娠が成立していれば黄体ホルモンについて心配することはあまりない。但し、診察に来た人全員にホルモン剤を出す医師も存在する。P4の測定値も振れが大きいし、僕はあまり効果はないと思っているが、〇〇さんは複数P4値を測定しても値が低いので、念のためホルモン剤を出します」

と言われ、処方されていました。

先ほどの引用した文章にもあるように、そもそも良質な排卵がされた場合は、良質な黄体ホルモンが出ると考えられているようなので、もし本当にそうであるならば、筆者のような患者にルトラールなどが処方されたところで大きな意味はないのかもしれません。

自力排卵している自然周期で、黄体ホルモン補充の意義はどこまであるかはあまり分かっていないようです。

ただ、はっきりしていない＆少しは期待できそうなら？、飲みたいと思ってしまうのが患者としての気持ちですよね。

ルトラール服用後の経験談

ルトラール服用時の高温期

筆者自身は基本的に、基礎体温の高温期は長くても10日。基本的には8-9日しか続きません。

しかも、そもそも高温期後半になると茶オリがだらだら続くので、フライングしようという気すら起こらず。

しかし、ルトラールを飲むことで高温期がいつも以上に高く、期間も普段より長い15日となりました。

「ルトラールは基礎体温をしっかり上げる効果がある」とは知っていましたが、実際にこのような変化を体験して驚きました！

ルトラールで「妊娠したかも！」という勘違いが発生するとよく聞きますが、そういうことなんだ・・と思いました。

SNSやブログ等で様々な方の経験談を見てみるとルトラールを飲んでいる間、そして服用をやめても数日間は高温期を保っている方が多いですね。

ちなみに、基礎体温はかなり正確に測定しないと多少はふれるので、あまり基礎体温とにらめっこしてストレスためるのはよくないです。

ちなみに、デュファストンはルトラールと同じように黄体補充を目的に出されますが、ルトラールと異なり体温を上げない薬なので注意

ルトラール服用時の生理

筆者自身は服用期間は排卵後4日目から８日間でしたが、服用をやめてから6日目に生理がきました。

服用をやめても高温期は続いていたことから、妊娠？？妊娠した？？とそわそわしていましたが、

ツイッターやブログ等のSNSで何時間も検索魔になって調べていると

・ルトラール飲み終えてすぐにリセット
・ルトラール飲み終えて1週間後にリセット
・ルトラール服用中にリセット

など本当に様々でした。

不妊治療で有名なリプロダクションクリニック公式ブログにも以下の書かれていました。

ルトラールは半減期が長いので、妊娠していなくても内服終了後なかなか月経が来ないことがあります。下手をすると飲み終わって1週間たっても月経が来ないこともあります。

引用元：ルトラールとデュファストン（リプロダクションクリニック東京公式ブログ）

いずれにしても、ルトラール服用後に少し生理が遅れたところで「妊娠かも？」と期待膨らませるはやめた方がよさそうですね・・。

ちなみに、先述しましたが、筆者は普段は高温期が短い上に後半には茶オリがだらだら続いてしまうという状態でしたが、ルトラール服用期間はこの茶オリがありませんでした。

これに関しても、リプロダクションクリニック東京のブログを引用させていただきますが、止血作用があるためだったと思われます。

強力な内膜維持効果・止血作用があります。デュファストンを内服していても妊娠していなければ月経が来てしまいますが、ルトラールを内服している場合、3T/日くらいだと不正出血が始まることもありますが6T/日内服していればまず出血しません。妊娠中の出血等にルトラールを使うこともありますが、止血剤などよりよほど止血効果がある場合もあります。

ちなみに、3Tとか6TというところのTはタブレットのTで、3Tは一日3錠という意味です。

人によって何錠処方されているかでも、服用後の生理開始がどのくらいになるか変わりそうですね。